¿Mis programas y servicios de salud mental y conductual estarán cubiertos por los planes ofrecidos a través de Access Health CT?
Sí, para averiguar qué programas y servicios de salud mental y conductual específicos están cubiertos, consulte el resumen de beneficios y costos de su plan.
Los planes de salud calificados deben cubrir algunos servicios de salud mental y de conducta dentro de los "beneficios esenciales de salud" (EHB en inglés) de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA inglés). Todos los planes deben cumplir con las leyes federales y estatales de paridad de salud mental.
Los servicios de salud mental y de conducta son beneficios esenciales de salud y todos los planes deben cubrir:
- Tratamientos de salud de conducta, como psicoterapia y asesoramiento
- Servicios de salud mental y conducta para pacientes hospitalizados
- Tratamiento del trastorno por uso de sustancias (comúnmente conocido como abuso de sustancias)
Las condiciones de salud mental y de conducta preexistentes están cubiertas y no se permiten límites de gastos.
- Los planes que se venden a través de Access Health CT no pueden negarle cobertura ni cobrarle más solo porque tenga alguna afección preexistente, incluidas las afecciones de salud mental y trastornos por uso de sustancias.
- La cobertura para el tratamiento de todas las condiciones preexistentes comienza el día en que comienza su cobertura.
- Los planes del mercado no pueden poner límites de dólares anuales o de por vida a la cobertura de ningún beneficio esencial de salud, incluidos los servicios de salud mental y trastornos por uso de sustancias.