Escrito por Access Health CT | Publicado agosto 17, 2023 | Actualizado agosto 17, 2023¿Qué es Medicare?
Medicare es un programa de seguro de salud federal para personas de 65 años o más y para ciertas personas con discapacidades. Medicare ofrece amplia cobertura: la Parte A es un seguro de hospitalización, enfermería domiciliaria o especializada y cuidados paliativos; la Parte B es un seguro de salud; La Parte C (planes Medicare Advantage) es una opción de seguro privado para cubrir costos médicos y hospitalarios; y la parte D cubre medicamentos recetados. La Parte C puede suplementar las Partes A, B y, a veces, la D.
Si actualmente es elegible o está inscrito en Medicare, no puede inscribirse en un plan de salud calificado a través de Access Health CT. Los planes de salud calificados no son planes suplementarios para Medicare. Si se vuelve elegible para Medicare durante el año del plan, puede optar por permanecer inscrito en su plan de salud calificado, pero ya no es elegible para recibir ayuda financiera (créditos fiscales anticipados para la prima (APTC) o reducción de costos compartidos) para reducir sus costos, y puede notar un aumento en los pagos de su prima mensual. Cuando sea elegible para Medicare, debe comunicarse con Access Health CT para actualizar su solicitud para que no continúe recibiendo créditos fiscales anticipados para la prima (APTC en inglés) para los que ya no es elegible. Queremos ayudarle a evitar cualquier problema cuando presente su próxima declaración de impuestos federales, ya que es posible que deba los créditos fiscales anticipados para la prima (APTC) que recibió después de ser elegible para Medicare.
Puede cancelar su plan de salud calificado a través de Access Health CT en cualquier momento.
¿Puedo inscribirme en un plan a través de Access Health CT si soy elegible o estoy inscrito actualmente en Medicare?
- No, si actualmente es elegible o está inscrito en Medicare, no puede inscribirse en un plan de salud calificado. Los planes de salud calificados no son planes suplementarios de Medicare.
Sin embargo, si está inscrito en un plan de salud calificado y se vuelve elegible para Medicare durante el año del plan, puede optar por permanecer inscrito en su plan de salud calificado, pero ya no será elegible para créditos fiscales anticipados para la prima (APTC) o reducción de costos compartidos (es decir, usted no sería elegible para ninguna ayuda financiera para el costo de su plan de salud calificado).
¿Puedo inscribirme en un plan dental a través de Access Health CT si soy elegible o estoy inscrito actualmente en Medicare?
- Sí, puede inscribirse en un plan dental independiente incluso si es elegible para Medicare. Para inscribirse en cobertura dental mientras es elegible para Medicare, debe llamarnos al 1-855-805-4325.
¿Necesito cancelar mi plan de salud calificado (QHP) cuando me inscribo en Medicare?
- Sí, debe cancelar su plan de salud calificado a través de Access Health CT.
¿Me enviará Access Health CT un aviso para recordarme sobre esta transición de cobertura?
- Sí, como cortesía, Access Health CT le enviará un aviso dos (2) meses antes de que cumpla 65 años. Este aviso no es una determinación de elegibilidad, pero le informa que puede volverse elegible para Medicare y que debe tomar medidas. Access Health CT no envía este recordatorio si es elegible para Medicare antes de cumplir 65 años, por ejemplo, a los 63 años.
- Access Health CT también verifica periódicamente la elegibilidad de los consumidores para Medicare y enviará a los consumidores inscritos en un plan de salud calificado un aviso de que ya no son elegibles para recibir ayuda financiera.
¿Cómo puedo saber si soy elegible para Medicare?
Puede encontrar más información sobre su elegibilidad para Medicare aquí:
- Para obtener ayuda con las decisiones de inscripción de Medicare, comuníquese con el Programa CHOICES: 1-800-994-9422