Diferencias con los niveles de metal

Escrito por Access Health CT | Publicado March 8, 2024 | Actualizado March 8, 2024

Hay diferentes opciones de planes disponibles en los niveles bronce, plata y oro. Cada nivel metal ofrece un grado diferente de cobertura, por eso debe buscar el plan que mejor se adapte a sus necesidades médicas y a su presupuesto. Algunos tipos de planes pueden restringir sus opciones de proveedores o animarle a obtener atención de la red de proveedores de su plan, mientras que otros pagan una parte mayor por los servicios fuera de la red de proveedores. Es importante que comprenda las diferencias entre cada nivel metal y que mire más allá del pago de la prima mensual al comparar planes. Preste atención a su deducible anual, copagos o costos de coseguro, y revise la red de proveedores del plan. Los planes con los pagos mensuales más bajos (primas) no siempre son la opción más económica para usted y su familia. 

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  • Planes oro: ofrecen una mayor cobertura, pero pueden tener un precio mensual más alto. Muchos planes de oro tienen deducibles bajos y, a menudo, costos de bolsillo bajos cuando recibe atención.
    • ¿Este plan es para ti? Pueden ser una buena opción para las personas que usan los servicios con más frecuencia o que desean tener la seguridad de que, si necesitan atención médica, reducirán los costos de bolsillo.


  • Planes plata: tienden a tener pagos mensuales moderados (primas). Una serie de servicios con copago o coseguro de inmediato cuando utiliza su plan de nivel plata. Los planes plata también tienen deducibles separados mucho más pequeños para medicamentos recetados que pueden brindarle un mayor acceso a estos beneficios.
    • ¿Este plan es para ti? Pueden ser una buena opción para las personas que pueden usar los servicios de vez en cuando o para las personas que califican para la reducción de costos compartidos (CSR en inglés).
    • Preste mucha atención a esto: la reducción de costos compartidos (CSR) reducen la cantidad ($) que paga de su bolsillo por deducibles, coseguros y copagos cuando recibe servicios médicos. Si califica para la reducción de costos compartidos (CSR), debe inscribirse en un plan de nivel plata para obtener estos costos más bajos.


  • Planes bronce: pueden tener primas mensuales más bajas, pero pueden requerir que cumpla con deducibles altos antes de que el plan comience a pagar por los servicios que recibe. Esto significa que los planes bronce pueden ser más baratos, pero más caros de usar.
    • ¿Este plan es para ti? Pueden ser una buena opción para las personas que no creen que necesitarán usar su cobertura pero quieren protección contra los altos costos de eventos o problemas de salud graves o para aquellos que califican para usar dólares antes de impuestos para pagar los costos de atención médica a través de un cuenta de ahorro para la salud (HSA en inglés).



¿Existen otras opciones de cobertura? ¡Sí!

  • Cobertura de salud para individuos y familias:

Access Health CT se asocia con el Departamento de Servicios Sociales para ofrecer inscripción en los programas de HUSKY Health, que consisten en Medicaid, conocido como HUSKY A & D, y el Programa de seguro médico para niños (CHIP), conocido como HUSKY B. Estos programas están disponibles SIN costo o BAJO costo. Más información aquí.

  • Planes dentales independientes:

Todos los planes de seguro médico que se ofrecen a través de Access Health CT incluyen cobertura dental pediátrica como un beneficio de salud esencial. En Connecticut, la cobertura dental pediátrica está disponible para cualquier persona menor de 26 años. Por lo tanto, los planes dentales independientes pueden ser una opción para personas mayores de 26 años que necesitan cobertura dental o para niños que no están inscritos en planes de seguro de salud a través de Access Health CT. Obtenga información sobre los planes dentales

  • Cobertura para pequeñas empresas:

 Entendemos lo importante que es para usted y otros propietarios de pequeñas empresas ofrecer a sus empleados una cobertura de atención médica de calidad. Access Health CT está disponible para pequeñas empresas que tienen 50 o menos empleados equivalentes a tiempo completo, con opciones flexibles que hacen posible una cobertura de atención médica de calidad, y ofrecemos asesoramiento y apoyo de expertos. Obtenga más información u obtenga un presupuesto gratis aquí.